Грудное вскармливание — период, когда мама очень тщательно заботится о себе чтобы не навредить ребенку через грудное молоко. Все в новинку и часто кормящие женщины не знают можно ли проводить ту или иную процедуру. Колоноскопия при ГВ — не исключение. Сегодня поговорим об особенностях проведения колоноскопии при грудном вскармливании, как правильно подготовиться к процедуре и когда можно кормить грудью после нее. А так же в конце статьи вы найдете отзывы кормящих женщин, успешно прошедших обследование.
Можно ли проводить колоноскопию при грудном вскармливании?
При колоноскопии вставляют шланг в заднее отверстие. На кончике шланга находится мини-камера, которая выводит изображение на экран монитора. Таким образом доктор может осмотреть внутреннюю поверхность толстой кишки. Казалось бы, в чем связь между этой процедурой и грудным вскармливанием?
Для беспокойства есть 2 причины:
- Чтобы вышеупомянутый шланг беспрепятственно прошел по толстой кишке нужно провести хорошую чистку кишечника. Для этого доктор выписывает специальный аптечный препарат. Он должен быть совместим с грудным вскармливанием.
- Часто при колоноскопии делается наркоз или седация. Есть страны, например, Германия, где без погружения пациента в сон, отказываются делать колоноскопию вообще. Препараты для наркоза проникают в грудное молоко и могут оказать воздействие на грудничка.
Ниже ознакомимся с этими препаратами подробнее и дадим рекомендации для кормящих мам.
Особенности процедуры под наркозом
Колоноскопия под наркозом проводится пока вы спите. Соответственно, вы не почувствуете никакой боли. В то же время доктор сможет обследовать всю протяженность толстой кишки и увидит полную клиническую картину.
Достоинства проведения колоноскопии во сне:
- доктор сможет удалить полипы в кишечнике без потери крови;
- возможность предотвратить кровотечение в кишечнике;
- вы ничего не почувствуете и не будете испытывать стресс или дискомфорт;
- вы будете находиться в расслабленном состоянии, что позволит избежать травм слизистых оболочек.
Есть и негативные моменты:
- побочные реакции в зависимости от применяемых препаратов;
- токсическое воздействие на внутренние органы (особенно страдают печень и почки);
- возможны провалы в памяти.
Обратите внимание на применяемый в клинике метод введения пациента в сон. Есть большая разница между седативным сном и общим наркозом. В первом случае вы будете спать не долго и риск осложнений намного ниже.
Обычно для введения в сон используют один из двух препаратов, оба из которых попадают в грудное молоко:
- Мидазолам. После этого препарата воздержитесь от грудного вскармливания по крайней мере 4 часа. Перед кормлением сцедите первую порцию грудного молока.
- Пропофол. Согласно одному источнику этот препарат через 4 часа после введения только достигает своей наибольшей концентрации в грудном молоке. Поэтому рекомендуется воздержаться от кормления грудью не менее 24 часов. С другой стороны, есть информация на немецком, что даже если мать будет кормить грудничка молоком сразу после наркоза, то это не будет представлять опасности для младенца.
Оба эти препарата совместимы с грудным вскармливанием. Негативный эффект может наступить в случае регулярного частого применения, что в этой теме не актуально. И все же лучше будет если вы сцедите молоко про запас перед процедурой и покормите грудного ребенка подготовленным заранее молоком пока препараты не покинут ваш организм. Так вы будете уверены, что никакой вред малышу не нанесен.
После наркоза рекомендуется день провести дома, воздержаться от вождения автомобиля и работы, если она связана с концентрацией внимания.
Показания к проведению исследования
Показания к колоноскопии должны быть серьезными. То есть маме при грудном вскармливании нужно делать колоноскопию только в том случае, если невыполнение процедуры нанесет вред здоровью женщины.
Если же вас просто мучают запоры, то стоит попробовать решить эту проблему менее травматичным способом хотя бы временно, пока вы не завершите грудное вскармливание.
Мне, например, помогали:
- чернослив с курагой;
- аптечные средства с лактулозой (такие, как Дюфалак, Нормазе);
- физическая активность;
- сок алоэ;
- свекольный салат;
- льняная каша с бананом или льняная каша с финиками.
Как подготовиться кормящей маме к колоноскопии
Это сложная процедура, к которой стоит тщательно подготовиться. Обязательно проведите очищение кишечника. Начните за три дня до проведения исследования. Не ешьте яйца, мясо, хлеб и его производные, фрукты, овощи, злаки. Исключите из рациона всю пищу, которая вызывает газообразование.
Рекомендуется употреблять только жидкости: бульоны, прозрачные соки.
Скорее всего в клинике вас попросят пить аптечное средство для очищения кишечника. Важно сообщить доктору, что вы кормите грудью и подобрать препарат, совместимый с ГВ.
Очень часто на беременных и кормящих женщинах исследования препарата не проводятся. В инструкции так и будет написано, на беременных и кормящих действие препарата неизвестно. В этом случае только вам решать пить или не пить. Если решитесь, то внимательно наблюдайте за реакцией грудничка. В случае чего прекращайте принимать это средство.
Часто назначают препарат для очистки кишечника Фортранс. Поскольку действующее вещество этого препарата (macrogol 4000) не покидает стенок кишечника и не попадает в грудное молоко, Фортранс можно применять в период грудного вскармливания.
Не менее популярен Дюфалак. Этот препарат содержит лактулозу — синтетическое вещество, которое не всасывается в стенки кишечника и не попадает в кровь. Ведь именно из крови вырабатывается грудное молоко. А значит в грудное молоко этот препарат не попадает. Дюфалак усиливает перистальтику кишечника и размягчает каловые массы. Однако даже врачи не всегда знают, что существует аналог Дюфалака под названием Нормазе. Это средство имеет такое же действие, как и Дюфалак, но немного другой состав. Мне Нормазе подошел больше. От Дюфалака было плохое самочувствие.
Схема приема Дюфалака или Нормазе
Начинаем готовиться за три дня до колоноскопии:
- День 1. Не ешьте ничего твердого. Пейте любые напитки. В том числе бульон. В 12 часов дня и в 6 часов вечера примите по 20 мл препарата со стаканом воды.
- День 2. Ничего есть нельзя. Пейте только прозрачную жидкость. Например, некрепкий чай, сок без мякоти, бульон. В 12 часов дня выпейте 20 мл препарата со стаканом воды. В 6 часов вечера разведите 160 мл препарата в 1,5 литра воды и выпейте до 8 часов вечера в несколько приемов.
- День 3. Как в предыдущий день есть ничего нельзя, разведите 160 мл препарата в 1,5 литра воды и пейте начиная с утра в несколько приемов. Закончить пить нужно за 5 часов до начала колоноскопии. И 5 часов перед процедурой ничего не ешьте и не пейте.
Вам понадобится 2 бутылки Дюфалака или Нормазе по 200 мл. Возможно дешевле будет купить 1 бутылку Дюфалака объемом 500 мл.
Отзывы тех, кто делал исследование при ГВ
Юлия, 25 лет
Ну вот я и сделала колоноскопию. Без наркоза врач отказался наотрез, и хорошо, что отказался. К концу процедуры я уже начала просыпаться и боль чувствовала ощутимо. Мне кололи целый коктейль: дормикум, бускопан, долантин, анексат и пропофол. Я замораживала молоко для малышки — литр на сутки. Сейчас опять кормлю грудью.
Светлана, 28 лет
Я проходила эту процедуру с подготовкой Фортрансом кормя грудью. Кормящим можно принимать его. Надо стараться кроме Фортранса пить еще жидкость.
Выводы
- При грудном вскармливании можно делать колоноскопию.
- Если колоноскопия проводится под наркозом, то заранее сцедите грудное молоко и кормите им малыша несколько часов после процедуры.
- Выводится наркоз из грудного молока от 4 до 24 часов.